Cette étude comparative non contrôlée évalue l'effectivité d'une adaptation de la thérapie comportementale dialectique (TCD ; M. Linehan, 1993) auprès de 14 patients souffrant d'un trouble de la personnalité borderline (TPB). Des entretiens semi-structurés, une batterie de questionnaires (pré-post), les dossiers médicaux et des fiches d'auto-observations ont permis de recueillir des données sur la symptomatologie dépressive et du TPB, les compétences émotionnelles, le nombre de tentatives de suicide, d'automutilations et de comportements impulsifs. Les tests statistiques non paramétriques montrent une amélioration significative entre l'entrée et la fin du programme sur l'intensité du TPB et les compétences émotionnelles. Nous avons observé une amélioration non significative au niveau de la dépression. Les comportements impulsifs n'ont pas changé. Ces résultats confirment l'intérêt et la faisabilité d'une TCD sur neuf mois dans un contexte clinique de psychiatrie publique.
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This uncontrolled comparative study evaluates the effectiveness of an adaptation of the dialectical behavioral therapy (DBT; M. Linehan, 1993) of 14 patients suffering from (TPB) borderline personality disorder. Semi-structured interviews, a battery of questionnaires (pre-post), medical records, and of auto-observations worksheets helped to collect data on the depressive symptomatology and of TPB, emotional skills, the number of attempted suicide, self-inflicted injuries and impulsive behaviors. Non-parametric statistical tests show a significant improvement between the beginning and the end of the program on the intensity of the TPB and emotional skills. We found a non-significant improvement at the level of depression. Impulsive behaviors have not changed. These results confirm the interest and feasibility of a DBT over nine months in a clinical context of public psychiatry.
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Mots-clés : trouble de personnalité borderline, thérapie comportementale dialectique, psychiatrie, effectivité |
Key words : borderline personality disorder, dialectic behavior therapy, psychiatry, effectiveness |